Лечение острой зубной боли в «АртСтом»

• Глубокий кариес

Если пациент не начинает лечить зубы на ранних стадиях кариозного процесса, бактерии проникают в глубокие слои дентина. Коронка зуба оказывается существенно повреждена, появляются заметные эстетические недочёты – потемнения и трещины. В некоторых случаях эмаль может выглядеть практически целой, однако внутри присутствует значительная кариозная полость, находящаяся вблизи нерва. Тонкая прослойка здоровой ткани отделяет нерв от поражённой области. Остатки пищи могут давить на дно полости, что приводит к боли при жевании, о которой жалуется пациент.

• Воспаление пульпы зуба

Это состояние возникает в результате прогрессирующего кариеса, при котором инфекция проникает в дентин и затрагивает мягкий нервно-сосудистый пучок. Этот пучок расположен не только в верхней части зуба, но и проходит по корневым каналам. Кроме того, пульпит может быть спровоцирован травмами, такими как сколы или переломы зуба.

• Острый периодонтит

Острый периодонтит развивается при отсутствии лечения пульпита или после неэффективного пломбирования корневых каналов, когда остаются пропущенные ответвления или недостаточно запломбированные участки. Это воспаление затрагивает соединительную ткань, которая поддерживает зуб. Среди проявлений выделяются отек десны, ощущение, будто зуб выдвигается, а также повышенная чувствительность при нажатии или простукивании.

• Гнойный периодонтит

Это результат прогрессирующего заболевания связочного аппарата зуба. При этом наблюдаются болезненные ощущения, опухание десен и подвижность зуба. В области корня формируется абсцесс, наполненный гноем. Если не провести своевременное лечение, это может привести к серьезным осложнениям: гной разрушает костную ткань и усиливает воспалительные процессы. Далее возможна степень поражения надкостницы, окружающей корень, с выделением гноя в мягкие ткани. Это может привести к удалению зуба и распространению инфекции по организму через кровеносные сосуды.

• Прорезывание зубов мудрости

Клиническая проблема возникает при инфицировании в процессе роста зубов мудрости, когда их нормальное прорезывание затруднено. Это может привести к перикоронариту, который проявляется воспалением десен, отеками и кровоточивостью. Для лечения перикоронарита применяются как консервативные, так и хирургические методы для устранения острых воспалительных процессов. Если стоматолог не рекомендует сохранять зуб, проводится его удаление.

• Недепульпированный зуб под коронкой

Такое состояние проявляется болевыми ощущениями при надкусывании и воспалением слизистой, вызванным перегревом пульпы, которому способствовал стоматолог в процессе обтачивания культи. Осложнения могут проявиться как спустя месяц после установки протеза, так и через год.

• Воспаление тканей пародонта

Хотя воспаление пародонтальных тканей не является непосредственной причиной острого зубного дискомфорта, оно может способствовать развитию воспалительных процессов у корня зуба при пародонтите. В pathogens проникают в пародонтальный карман и проникают в каналы зуба. В дальнейшем это может привести к необходимостям имплантации и использованию протезов вместо здоровых зубов.

• Воспаление тройничного нерва

При острых приступах тройничного нерва возникает резкая зубная боль, продолжающаяся несколько секунд, которую сопровождает мучительный дискомфорт. Это заболевание затрудняет жевание на одной стороне челюсти, открытие рта и потребление твердых продуктов. Без правильной диагностики может привести к удалению здоровых зубов. Специалисты клиники «АРТСТОМ» легко различают невралгию и другие стоматологические заболевания во время приема.

Определить источник боли может только специалист после проведения диагностики, поскольку дискомфорт может иррадиировать в различные участки головы и оказывать влияние на всю челюсть.

Стоматологическая клиника «АРТСТОМ» оборудована компьютерным томографом. После анализа полученных снимков осуществляется удаление размягчённых тканей и обработка каналов.

Тип зубной боли зависит от ее причины:

1. Глубокий кариес – проявляется острой болью при употреблении сладкого, солёного, горячего или холодного. Боль проходит без раздражителя и может возникать при жевании.
2. Пульпит. В острой стадии вызывается пульсирующей болью, которая может появляться спонтанно или при контакте с горячей или холодной пищей. Ночью боль усиливается и может казаться, что дискомфорт распространяется на несколько зубов. При надавливании болезненные ощущения отсутствуют.
3. Острый периодонтит. На этом этапе боль не постоянная, может появляться самостоятельно и усиливаться при откусывании. Пациент способен локализовать проблемный зуб. Ткани пульпы могут быть некротизированы, поэтому вскрытие полости проходит без боли.
4. Гнойный периодонтит – пульсирующая боль с редкими периодами спокойствия.
5. Перикоронарит – тупая боль, которая быстро переходит в острую, сопровождается трудностями при открывании рта и пережевывании пищи.

• Глубокий кариес.

При наличии глубокого кариеса наблюдается повышенная чувствительность к холодной, сладкой и кислой пище. Дискомфорт обычно исчезает при отсутствии раздражителей, но затем может вернутьcя. Иногда это состояние сопровождается кровотечением и болевыми ощущениями в деснах во время чистки зубов. При большом отверстии в полости кариеса остатки пищи могут застревать, создавая давление на дно, что приводит к выраженной боли.

• Острый пульпит.

При остром пульпите боль возникает без внешнего воздействия и может иррадиировать в область виска, уха, шеи и соседние зубы. Кариозная полость часто заметна визуально, и попадание пищи в нее усугубляет страдания. В хронической стадии симптомы напоминают прогрессирующий кариес: зуб реагирует на температурные изменения, но боль может длиться до 20 минут и более, даже при устранении раздражителя.

• Периодонтит.

Пациент может точно указать на больной зуб. На начальном этапе симптомы обычно незначительны, но затем появляются резкие боли при жевании. Из-за накопления гноя возникает ощущение подвижности зуба. Воспаление может затрагивать мягкие ткани, приводя к отеку десны в области, где гной попадает в пространство между надкостницей и цементом зуба. В дальнейшем может образоваться свищ, а зуб становится подвижным.

• Киста зуба.

Киста формируется как следствие осложненного кариеса или периодонтита, когда инфекция проникает к корню зуба. Сначала заболевание может протекать бессимптомно, но позже возникает гной, боль, отдающая в висок, уши и глаза, с возможным повышением температуры. Увеличение кисты может изменить контуры челюстной кости и вызвать эстетические нарушения лица. В верхней челюсти образование может растягиваться в гайморову пазуху. Часто киста выявляется случайно при КТ во время лечения кариеса. Внизу она может сжимать нижнечелюстной нерв, что влияет на чувствительность зубов и губ.

• Перикоронарит.

Перикоронарит характеризуется покраснением и отеком капюшона вокруг зуба мудрости, с возможным выделением гнойной жидкости. При полосканиях боль усиливается, возможен отек щеки и повышение температуры. Пациент может испытывать общее недомогание, увеличение подчелюстных лимфоузлов, а также трудности при жевании и открывании рта.

Существуют два основных метода диагностики стоматологических заболеваний:

• Визуальный осмотр и анамнез пациента.

Часто внешний вид зуба может обмануть: он может выглядеть целым, но на самом деле иметь скрытые кариозные полости или воспаление у корня. Визуально сложно выявить межзубной кариес, глубокие трещины и инфекции под коронками или пломбами.

• Рентгенографическое исследование.

Целевой рентгеновский снимок может обнаружить поражения, даже если зуб заполнен пломбировочным материалом. Однако он показывает состояние только одной единицы зуба и передает изображение на экран через специальный датчик.
Для диагностики всей челюсти используется 3D-сканирование зубочелюстной системы. Современные томографы абсолютно безопасны и оказывают минимальное воздействие на организм. Цифровые снимки выводятся на компьютер, где специалист может в разных проекциях анализировать состояние мягких и твердых тканей. Это исследование предоставляет более подробную информацию, включая качество пломб, наличие пульпита, периодонтита, фрагментов инструментов, кист, гранулем, а также трещин в корнях.